Antrag auf Verlängerung einer Erlaubnis für Privatflugzeugführer / Privathubschrauberführer und Erteilung einer ICAO-Lizenz gemäß § 135 Abs. 2 LuftPersV

Name:

Vorname:

Straße:

PLZ und Wohnort:

Telefon tagsüber:

Nummer der Erlaubnis:

Hiermit beantrage ich gemäß § 135 Abs. 2 LuftPersV mit der Verlängerung meiner Erlaubnis(se) die

Erteilung einer Lizenz für Privatflugzeugführer nach den Richtlinien der ICAO

Erteilung einer Lizenz für Privathubschrauberführer nach den Richtlinien der ICAO

Gleichzeitig beantrage ich die Verlängerung / Erneuerung der Lehrberechtigung(en) für

Privatflugzeugführer

Privathubschrauberführer

Dem Antrag ~~ist~~ beigefügt sind:

Ein Tauglichkeitszeugnis, ausgestellt nach JAR-FCL 3

Der/Die Nachweis(e) über die entsprechende Befähigungsüberprüfung(en) mit einem anerkannten Prüfer zur Verlängerung der bisher in der Lizenz eingetragenen Klassen- oder Musterberechtigung(en)

Entsprechende Nachweise zur Verlängerung / Erneuerung der Lehrberechtigung(en)

Ich versichere, dass ich die Angaben in meinem Flugbuch richtig und vollständig gemacht habe.

Außerdem erkläre ich hiermit, dass (ich) seit der letzten Erteilung, Verlängerung oder Erneuerung der Erlaubnis

· gerichtlich nicht bestraft worden bin,

· ein Strafverfahren gegen mich derzeit nicht anhängig ist,

· ein luftverkehrsrechtliches Ordnungswidrigkeitsverfahren gegen mich nicht geführt wurde,

· an einem Luftfahrzeugunfall nicht beteiligt war,

· eine erteilte Fahrerlaubnis (z.B. Kfz-Führerschein) nicht entzogen worden ist und

· keine Eintragungen in das Verkehrszentralregister beim Kraftfahrt-Bundesamt (KBA) in Flensburg erfolgt sind.

Anderenfalls sind diesem Antrag beigefügt:

· Führungszeugnis O oder P bzw.

· aktueller Auszug aus dem Verkehrszentralregister beim KBA bzw.

· Angabe des/der anhängigen Strafverfahren(s) auf der Rückseite des Antrages.

· Angabe des luftverkehrsrechtlichen Verfahrens (Behörde/Aktenzeichen/Datum)

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(Ort, Datum und Unterschrift des Antragstellers)

Innerhalb der letzten 12 Monate vor Ablauf der Gültigkeit der Berechtigung habe ich als Motorflugzeug- und/oder Motorseglerführer folgende Voraussetzungen erbracht:

Flugstunden als Luftfahrzeugführer (mind. 12 h)

Darin enthaltene Flugstunden als verantwortlicher Pilot (mind. 6 h)

Starts / Landungen

(mind. 12)

Mit einmotorig kolbengetriebenen Landflugzeugen (SEP):

h min

Mit Reisemotorseglern (TMG):

h min

Folgender Übungsflug von mindestens einer Stunde Dauer in Begleitung eines Fluglehrers zur Verlängerung der Klassenberechtigung wurde durchgeführt:

Datum:

Muster:

Klasse:

Kennzeichen:

Startort:

Landeort:

Flugzeit:

Mitfliegender Fluglehrer:

Lizenznummer des Fluglehrers:

Als Ersatz der Flugstunden, Starts und des Übungsfluges mit Fluglehrer habe ich eine Befähigungsüberprüfung mit einem anerkannten Prüfer zur Verlängerung der Klassenberechtigung durchgeführt:

Datum:

Muster:

Kennzeichen:

Startort:

Landeort:

Startzeit:

Landezeit:

Name des anerkannten Prüfers:

Für die Verlängerung der Hubschrauber- Musterberechtigung(en) weise ich folgende Flugzeiten innerhalb der letzten 12 Monate vor Ablauf der Berechtigung nach:

Muster	Flugzeit (mind. 2 Stunden als Pilot)	Befähigungsüberprüfung gemäß JAR-FCL 2.245 innerhalb der letzten 3 Monate vor Ablauf der Gültigkeit der Musterberechtigung am (Datum, Name des Prüfers), gesonderter Nachweis gemäß Anlage 3 zu JAR-FCL 2.240 ist vorzulegen

Verlängerung / Erneuerung der Lehrberechtigung Motorflug national

Zur Verlängerung / Erneuerung der Lehrberechtigung wurden innerhalb der letzten 3 Jahre nachgewiesen (zwei der drei nachstehenden Voraussetzungen sind ausreichend):

60 Starts und Landungen oder 10 Flugstunden auf Flugzeugen, Motorseglern oder Segelflugzeugen als Lehrer oder Prüfer, bzw. 10 Fahrstunden als Ballonlehrer

Teilnahme an einem von der zuständigen Stelle durchgeführten oder anerkannten Fortbildungslehrgang für Fluglehrer innerhalb der letzten 12 Monate

erfolgreiche Ablegung einer Befähigungsüberprüfung innerhalb der letzten zwölf Monate

Verlängerung der Lehrberechtigung für Hubschrauberführer

Als Inhaber einer Lehrberechtigung PPL-E bzw. FI(H) habe ich zwei der drei nachstehenden Voraussetzungen erfüllt (entsprechende Nachweise sind beigefügt):

Mindestens 100 Stunden Flugausbildungstätigkeit als Lehrberechtigter, FI, IRI oder als Prüfer auf Hubschraubern während der Gültigkeitsdauer der Berechtigung, darin enthalten mind. 30 Stunden Flugausbildungstätigkeit (die auch die Durchführung von praktischen Prüfungen / Befähigungsüberprüfungen umfassen können) während der letzten 12 Monate vor Ablauf der Lehrberechtigung (FI)

Teilnahme an einem von der zuständigen Stelle genehmigten FI- Fortbildungslehrgang innerhalb der Gültigkeitsdauer der FI

Erfolgreiches Ablegen einer Befähigungsüberprüfung unter Anwendung des Prüfungsnachweises gemäß Anhang 1 und 2 zu JAR-FCL 2.330 und 2.345 während der letzen zwölf Monate vor Ablauf der Gültigkeitsdauer der Lehrberechtigung

Die Übereinstimmung der hier aufgeführten Voraussetzungen mit den Angaben im Flugbuch wird bestätigt:

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(Ort, Datum, Unterschrift des Berechtigten gem. § 120 LuftPersV, Name in Druckschrift, Angabe über die Berechtigung)